終於完結了嗎...

終於到了這星期的尾聲了, 亦是這星期的最後一個 call day了
又是將近午夜時份, 但還有一個緊急手術等著做, 幸運的話, 二時多應該可以休息吧

很久沒有這種筋疲力歇的感覺了, 這星期的工作時間表:

星期一: 0800-1700
星期二: 0800-0800 : on call
星期三: 0800-1700
星期四: 0800-1700
星期五: 0800-0800 : on call
星期六: 0800-1300
星期日: 0800-0800 : on call

埋單計, 這週工作 108小時 ~_~!!!

實在想不到半點原因為何一個政府/醫管局會覺得一個醫生把 57% 的時間用在工作上是合理的. 星期五剛剛 call 完, 星期六和朋友吃了飯, 睡不了數個小時, 便開始了另一個漫長的 call day. 今天真的很糟糕, 忙碌得要死, call 機至今響了不下六十次, 各大部門的病房也走了幾遍. 現在, 實在沒有半點讀書的精神和心情. 是否我的人生只能有工作和睡覺.

晚上十時半, 終於可以吃到今天的晚飯. 因為餐廳老早打了烊, 唯一的選擇只有7-11 ~_~ 看上了一盒 叮叮 "鴛鴦炒飯". 以$20換來的, 是一盒手掌般大小的物體. 鮮明的橙白醬汁, 厚厚的把早已"淋透"的白飯蓋著, 在那層顏色物質裡面, 能找到的只有2片蘑菇, 2條肉類的東西以及數片洋蔥. 飽肚是絶對足夠了的, 但我可否有高一點點的要求, 至少之後不用再在 7仔 開餐

近來討論得熱烘烘的醫生工時問題, 醫管局提出要把醫生每週的工時減至65小時. 聽後不禁心裡一笑, 又是一個無聊及騙人的把戲!! 醫管局成立之後, 一個個的服務承諾, 各項還能稱得上完備的服務, 某程上已把病人帶到了另一個層面, 義務少了, 包容少了, 要求多了, 投訴也多了. 在工作量一樣, 人手一樣 (或者是更少) 的情況, 工時為何可以減少呢? 而且每週65小時這個標準更是無聊/無良之極. 為何當大部份人每週工作44小時的時候, 我們那65小時彷彿已是皇恩浩蕩!!! 不要和我說什麼長時間工作是為了你們在短時間內有足夠的 exposure, 這樣才能累積經驗, 這樣是你們培訓所必需的. 實際的情況是工作已把我們大部份的時間和精力佔據了. 在這疲憊的軀殼裡, 我... 還剩下些什麼呢!? 親人, 朋友, 讀書, 考試, 一切也顯得有心無力, 愛得太遲... .. .

繁忙的一週

終於捱到了午夜十二時, 這夜, 應該能平安渡過吧

這星期的工作真的很瘋狂, 短短的七天要 call 三晚, 而且因為星期六要present 關係, 連僅餘的一天假期也沒了 ( 或許有些朋友不是太明白 on call 的意思, 那就是要留在醫院當值, 而且一當就是由第一天的早上至第二天的早上,再繼續第二天的工作,直至第二天的黃昏才能全身而退 @_@ 尤其在外科這高危地方, 通宵逹旦, 連繼做他二三十小時也是屢見不爽的)

shit... being call again! see, as I said, it's highly risky being on-call for surgery.

大帽山 - 輕鬆一遊

暫時睇住相先, 遲d得閒寫返 :P

on call 的一夜

昨天又當值了，其實我每個月都會有6-7天當值的日子。忙，可說是預算之內，也試過很多個不眠的晚上，但昨晚的感覺很不一樣

大約晚上十時 多，正在病房準備離去時，突然接到急証室的電話說要收一個危殆的病人@_@ 那是一個40多歲的男人，晚上突然發現左腳疼痛,無力,麻痺,冰冷：很典型 acute lower limb ischemia (急性下肢缺血)的徵狀。但除此之外，那人完全沒有任何其他病徵，而且一向都是身體良好的。所以一時之間也想不透到底那阻塞是從那裡來的。但無論如何，處理 方法也是一樣的，就是要在6小時內做緊急手術用以打通阻塞了的血管，否則不單只那條腿保不住，性命也會有危險。我當然立刻上報了2nd call，而手術也在大約半小時後開始了

當然,事情是不會這樣順利的。當我們做了個多小時手術，血管不錯是通了，而且也沒有血塊阻塞的跡象，但血液就是不肯往那條腿流!!!在無計可施下，唯有立刻安排他照血管造影。但照後還是一樣，只知道有一大截的血管塞了，但就是找不著原因!!最後唯有連3rd call 及 team head 也召了回來做血管搭橋 (連可是一個超大型的手術!)。第二次的手術終於在午夜三時開始了，當中又遇到了好幾次的困難，結果一做就做了六個小時，在早上九時多總算是完成了，血管通了，脈搏也回來了。手術後，病人轉往了深切治療部

而我也真的是累透了，勉強睡了一個小時，再巡房，終於在十一點完成了這一個漫長的 call day

辛苦，不錯是很辛苦，但這可能是畢業以來感覺最有意義的一晚。好像自己真的能為病人做一些什麼似的，彷彿每一刻也在爭取著那一點點的轉機

可惜，第二天回到病房，便得悉他的死訊... ... .原因未明，可能是心臟的問題，一切只有等解剖的結果。始終，在生命面前，我們做到的真的很有限

一場小病

昨晚果然還是病倒了...

勉強地駕車回了家，吃了一頓沒有味的晚餐，便上床抱頭大睡。
可惜今早起來，還是使不出半點氣力
在半夢半醒下請了一個上午的病假
吞下了數粒panadol，再昏迷了一個早上，終於在日上三竿時＂睡醒＂了

吃了一點東西，回到醫院已二時多了

（感謝 2nd call替我頂了這數個小時的 on call duty!!)
慶幸今天 call 機只響了幾次，而且都是一些比較容易處理的情況（但還有10小時的on call duty,現在說這些comment 是否有點危機呢?)

今天不經意地上了college 的網，郤發現了一個很恐怖的消息：
下次的　MRCS exam 竟然是 1/3/08 !!! (之前看過還說是 late March的)　那麼即是說就算我今天立刻開始讀書，也只有少過１００天的時間準備~_~　心情一下子沉了下去...

但書還是要讀的，所以今天正式再次打開書本，努力讀書!!! (病痛好像一下子消失了orz !　壓力真是一種可怕的東西)

自強不息

＂自強不息＂中學時常常聽到的一個詞彙。

今晚，到了附返的球場跑步。
已記不起有多久沒有跑步了，雙腳重了，步伐慢了，呼吸促了，但郤沒有一刻停下。這晚，很是喜歡這個中學校訓。

記 得中學時的体育堂，我們做得最多的便是長跑。一班同學沒頭沒腦的圍著學校跑圏，目標通常是二十五圏，大概也有十公里吧。（那時還沒興起各個大型的全民公路 馬拉松比賽）而每個學期的考試，大都是這二十五個圏，因為人手不足，所以每個人既是跑手，又是計時員。運動不濟的我，總是跑在最後那一撮人。為了跑＂快＂ 一點，每每千方百計來偷圈。例如在轉角位４５度角切入，務求少跑那幾步。又或更＂狼死＂地直接從半場的位置跑到對面，把那長方形的跑道當成正方型來跑。當 跑累了就索性改成步行模式或直接躲在暗角偷懶。

那時，總是怕多跑了那幾步或慢了那十數分鐘。

今天，一個人在入夜後的球場 跑著，跑呀跑。燈火消散後，這裡變得特別的寧靜，沒有了穿著校服在踢波的少年，路上隆隆的聲響少了，空氣也格外清新。除了鍛鍊身體，這原來也是一個思考的 好時機。頓時，好像明白了那時跑圏的意義，那根本是一個沒有距離，沒有時間，沒有對手的比賽。真正要對付的只有自己


今天，初步為自己訂下了五公里的目標。原來，可預見的終點是幸福的。

（待續．．．打從下午，已覺得渾身不對勁。放工後更是頭痛，沾寒沾涷，四肢無力．而最灰暗的是明天還要on call ~_~）

一些回憶

星期天, 早上
剛剛完結了二十多小時的工作, 猶幸不是太辛苦, 可以間斷的睡上三數小時

這幾年, 人大了, 思想複雜了, 計算多了, 真正思考/面對自己的時間郤所剩無幾. 心境好像一下子蒼老了, 在夜闌人靜或是腦袋罷工時, 總愛在回憶中遊走, 搜索以往的片段. 但在這個國際大都會中, 舊了老了的東西總是被遠遠拋離, 慢慢倒下... 所以一直都想在那一天前, 再去感受一下

終於也能跑到小時候的社區閒逛一下.

長沙灣, 深水埗
西 九龍典型的舊區, 四周佈滿了不同型態的唐樓. 不知大家知不知道什麼是唐樓, 那是一些有起碼四五十年歷史的樓宇, 大約五至八層, 特色是沒有電梯以及一個蓋滿木/鐵皮屋的天台. 每個單位都有約一千尺, 看來也不錯吧. 可惜這個空間絕大多數都被木板圍起, 劃分成大約十個的 "獨立"單位再租出去. 我們統稱這些東西為 "板間房".

因為小時候家裡的經濟不怎麼好, 所以我們也住了十多年的板間房, 才能搬到公屋. 就屋住環境而言, 那裏真的很差很差. 那一百呎的空間便是一家人生活的地方, 吃飯, 睡覺, 做功課, 睇電視, etc .... 全都是在同一個空間進行, 所以可以說是沒有私隠的. 但在那個年代, 那時的我, 基本上是不需要私隠的. 而廚房和廁所, 則要和其他的租客共用的, 當中當然少不了那些衛生欠徍/ 品格稍遜的人 ~_~ 但那時的我, 郤過得很開心! 在那狹小的空間, 一家人很親近, 生活簡單但充實.

今天舊地重遊, 很多舊樓已面臨清拆又或已翻新, 以往自己住過的那幾幢舊樓已面目全非. 元州邨 (小時候遊玩的主要陣地, 那裡有我的小學, 小童群益會, 打乒乓球, 還有一眾的小學同學) 也重建了, 連僅有的幾棵老樹也被重重的鐵皮圍起 ... ...

腦海中不期然又浮現了這首歌:

時代換了 人情淡了 還未習慣新的都已變舊了
沿途風景漸后退 余音漸幻化藏在記憶里一只紙飛鳥
傢俬膠袋充塞貨柜 　載滿了記憶的箱子
搬走當天確有點依依

一天天過去混亂中忙著應戰
忙極了開始不懂笑 要供車要供樓水與電差餉也不少
紅綠燈街中爭分秒 你有卡我有錢他有疊支票 告別了
進化太快高速過度　 退化了一些感覺 未及著地又要起飛
看過聽過新的變舊　 再見說了多次以后
一些東西再也想不起 街角傳來笨重音響剎那間
一種騷動直搗心深處 差點忘掉了　簡單的歡笑

心寒 ...

那感覺又回來了, 是要再次肯定人生的無常,還是叫人要更加珍惜眼前人呢 ?

數天前突然收到朋友的死訊, 是一個二十來歲的醫生. 最青春的日子都在醫學院, 在書本中渡過了, 剛剛可以算得上是捱過了, 正要寫下人生新的一頁時, 郤突然劇終了!!!

這樣的劇情可真是爛透了!!! 但偏偏人生的舞台郤充斥著這些荒謬的片段. 這, 可以回水嗎? 抑或可以向它臭罵一翻, 以消一消那口悶氣

工作上每天都要面對無數意料之內/外的生離死別, 經過了這兩年多的訓練, 或多或少都能暫時收起自己的情感, 以一個 "professional" 的態度去應對.

但當這些事情發生在自己的親朋好友身上時, 還不是不堪一擊 ...

回看之前自己亦曾因考試的問題而洩氣了好一些日子. 但至少我還在這裡, 還是每天返工, 還是準時出糧, 還不用太擔心自己的生活, 這 .... 不是已經不錯嗎 ?!!

考試之後 ... (part 2)

(昨晚又是忙碌的一天　... )

準備考試，考試，失敗，再準備，再考... 這個cycle 真的很不是味兒，而且背後的implication更要把人壓得喘不過氣。

在 這個有很多 basic trainee ，但higher training不足的年代。每個candidate 其本上都要使出渾身解數（其中最重的，當然是考試），才能有望繼續被培訓。那些落後了的，只有出局的份兒。（而基於醫管局是香港唯一提供專科培訓的機構， 這等如是和專科訓練講拜拜。）

所以每考多一次試，便等於離岸邊遠了一點。
而且當你發現身邊的朋友都一次就考到， 便會漸漸懷疑自己是否真的如此不濟。

坦白說這次的考試我已差不多全力以赴， 但始終還是差了那一點點 ... 或許朋友/同事常說這考試制度很講運氣， 但始終考試就是這回事， 而且結果是很 objective 的。

信心， 不錯是動搖了幾下， 而且情緒低落了幾天。 但是大家放心， 我會繼續努力， 以實力去將運氣的成份減至最低， 半年後一 take 過 !!!

考試之後 ... (part 1)

過了四個多月, 這裡終於能再更新了 ...

試 .. 算是提早考完了, 但始終還是老樣子, 可能對於一個不怎麼聰明的人來說, 這條路總是難行的。 經過多次的跌跌踫踫, 勉強找到了出口, 可知那又是另一個入口。

或 者先說說現時香港醫生的培訓制度。 首先當然是要考入那兩大醫學院, 然後順利通過5年醫學生涯中無數個大大小小的考試, 再經過一年實習醫生的洗禮 (當中的重點, 可能以後再細數), 最後有幸得某部門老細收歸旗下, 才可算是展開了醫生的生涯 (或者說開始專科的訓練。 當然你也可以梜著＂內外全科醫學士＂的 title 自立門戶/ 替醫療集團打工，但這只是少數人的選擇)

每一個專科或許都有些微不同，但主要都是一個為期最少６年的訓練。
就 拿我現在train 緊的骨科為例，首先它包括了２個階段 (basic surgical trainee [BST] + higher orthopaedic trainee [HOT]) 在 BST的階段，最少要考到了 intermediate exam　加２年的 training, 才能有資格升 HOT。不錯，只是有資格，因為永遠也是 BST >> HOT post, 經過了一輪 selection/ interviews，幸運兒才能順利進級。再又過了４年的 training 以及考到終極專科考試，才能正式被冠以專科醫生的 title... ... 2+4 = 6年，好像是很長的一段時間，可惜這已是最順利那一小撮人所要付出的時間了　Orz ...

(oh ! being called to work, to be continued ...)