昨天又當值了,其實我每個月都會有6-7天當值的日子。忙,可說是預算之內,也試過很多個不眠的晚上,但昨晚的感覺很不一樣
大約晚上十時 多,正在病房準備離去時,突然接到急証室的電話說要收一個危殆的病人@_@ 那是一個40多歲的男人,晚上突然發現左腳疼痛,無力,麻痺,冰冷:很典型 acute lower limb ischemia (急性下肢缺血)的徵狀。但除此之外,那人完全沒有任何其他病徵,而且一向都是身體良好的。所以一時之間也想不透到底那阻塞是從那裡來的。但無論如何,處理 方法也是一樣的,就是要在6小時內做緊急手術用以打通阻塞了的血管,否則不單只那條腿保不住,性命也會有危險。我當然立刻上報了2nd call,而手術也在大約半小時後開始了
當然,事情是不會這樣順利的。當我們做了個多小時手術,血管不錯是通了,而且也沒有血塊阻塞的跡象,但血液就是不肯往那條腿流!!!在無計可施下,唯有立刻安排他照血管造影。但照後還是一樣,只知道有一大截的血管塞了,但就是找不著原因!!最後唯有連3rd call 及 team head 也召了回來做血管搭橋 (連可是一個超大型的手術!)。第二次的手術終於在午夜三時開始了,當中又遇到了好幾次的困難,結果一做就做了六個小時,在早上九時多總算是完成了,血管通了,脈搏也回來了。手術後,病人轉往了深切治療部
而我也真的是累透了,勉強睡了一個小時,再巡房,終於在十一點完成了這一個漫長的 call day
辛苦,不錯是很辛苦,但這可能是畢業以來感覺最有意義的一晚。好像自己真的能為病人做一些什麼似的,彷彿每一刻也在爭取著那一點點的轉機
可惜,第二天回到病房,便得悉他的死訊... ... .原因未明,可能是心臟的問題,一切只有等解剖的結果。始終,在生命面前,我們做到的真的很有限


沒有留言:
張貼留言